شركتا AOK Nordost و DAK-Gesundheit هما شركتا تأمين صحي رائدتان في ألمانيا. تأسست AOK Nordost عام 1884 بينما تأسست DAK-Gesundheit عام 2012 نتيجة اندماج عدة شركات تأمين. يوجد لكل منهما العديد من الفروع في ألمانيا لخدمة المؤمنين على مستوى البلاد.
الاشتراكات والأسعار
| الشركة | الاشتراك الإضافي | الاشتراك الكلي |
|---|---|---|
| AOK Nordost | 1.9% من الأجر | 16.5% |
| DAK-Gesundheit | 1.7% من الأجر | 16.3% |
الخدمات المقدمة
AOK Nordost
- شبكة واسعة من المراكز الصحية (110 مركز).
- خطوط هاتفية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
- خط هاتفي للأطباء والقابلات.
- خط هاتفي خاص للأمومة والرضاعة.
- خدمات استشارية شخصية في المراكز الصحية ومواقع أخرى.
- خدمة مواعيد منزلية.
DAK-Gesundheit
- برامج رعاية مخصصة للمرضى المزمنين.
- فحوصات موسعة للحوامل والأطفال.
- خطوط هاتفية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
- خط هاتفي للأطباء.
- خط هاتفي خاص لمرض طويل الأمد بعد كورونا.
- خدمة حجز مواعيد مع الأطباء.
- 312 فرع وأكثر من 2900 مستشار خدمة عملاء.
- خدمات الدردشة والفيديو.
المزايا والتغطية
| الشركة | الأدوية المضاده للحساسية | المساعدة المنزلية | العلاج الطبيعي والطب البديل |
|---|---|---|---|
| AOK Nordost | تغطية تكاليف بناءً على وصفة طبية | خدمات التمريض المنزلي ومساعدة موسعة في حالات معينة | تغطية علاجات العلاج الطبيعي والممارسات الطبية البديلة |
| DAK-Gesundheit | تغطية 100% لدى الشركاء المتعاقدين | مساعدة منزلية حتى لو كان الطفل دون سن 14 عاما | مكافأة تصل إلى 500 يورو سنويا لطرق العلاج الطبيعية المقدمة من الأطباء والمعالجون |
برامج الوقاية والصحة العامة
AOK Nordost
- تقديم مجموعة واسعة من البرامج الصحية والوقائية، مثل دورات عن الحمية الغذائية والتغذية والرياضة والتوقف عن التدخين.
- حملات توعية وتثقيف صحي للأطفال والشباب.
- توفير تطبيقات الهاتف المحمول لتعزيز الصحة والوقاية.
DAK-Gesundheit
- تقديم برامج صحة شاملة للوقاية والتوعية.
- دورات عن التوقف عن التدخين وإدارة الوزن والتغذية.
- برامج صحية للأطفال والشباب.
- تطبيقات الهاتف المحمول لتعزيز الصحة والوقاية.
العلاجات الطبية والجراحية
AOK Nordost
- تغطية إجراءات الجراحة اللازمة والتجميلية حسب الحاجة الطبية.
- تغطية العلاجات الطبية اللازمة.
DAK-Gesundheit
- تغطية إجراءات الجراحة اللازمة والتجميلية حسب الحاجة الطبية.
- تغطية العلاجات الطبية اللازمة.
مكافآت وبرامج الحوافز
AOK Nordost
- برنامج “AOK PLUS” الذي يمنح المشتركين نقاطًا مقابل القيام بأنشطة صحية معينة مثل ممارسة الرياضة وحضور دورات صحية. يمكن استبدال النقاط بمكافآت نقدية أو منتجات وخدمات صحية.
DAK-Gesundheit
- برنامج “DAK fit2go” الذي يمنح المشتركين نقاطًا مقابل القيام بأنشطة صحية معينة مثل ممارسة الرياضة وحضور دورات صحية. يمكن استبدال النقاط بمكافآت نقدية أو منتجات وخدمات صحية.
في المجمل، تقدم كل من AOK Nordost و DAK-Gesundheit مجموعة متنوعة من الخدمات والتغطيات. قد تكون الاختلافات الرئيسية بينهما تتعلق بمستويات الاشتراك ونطاق الخدمات المقدمة. من الأفضل مراجعة بيانات التغطية والخدمات الخاصة بهم على مواقعهم الإلكترونية، والتحدث إلى مشتركين حاليين للحصول على تجاربهم، قبل اتخاذ قرار بشأن انضمامك إلى أي منهما.
رعاية الأسنان والخدمات المقدمة
نلقي نظرة على الفروقات بين شركتي التأمين الصحي AOK Nordost وDAK-Gesundheit فيما يتعلق برعاية الأسنان والخدمات المقدمة. هذه المقارنة ستساعدك على اتخاذ قرار أفضل بشأن اختيار التغطية المناسبة لحاجاتك.
1. تنظيف الأسنان:
تعتبر تنظيف الأسنان من العوامل الهامة للحفاظ على صحة الأسنان واللثة. تقدم كل من AOK Nordost وDAK-Gesundheit تغطية لهذه الخدمة ولكن بشروط مختلفة:
- AOK Nordost: تقدم تغطية تصل إلى 50 يورو سنويًا للنظافة السنية المهنية.
- DAK-Gesundheit: تغطي الشركة 100% من تكلفة النظافة السنية المهنية مرة واحدة في السنة للأطباء المشاركين في شبكة DAK DentNet. بالنسبة للأطباء غير المشاركين، تغطي الشركة ما يصل إلى 60 يورو سنويًا. يشمل برنامج DAK MamaPLUS تغطية للنظافة السنية المهنية خلال فترة الحمل.
2. تركيبات الأسنان :
يُعتَبر تركيب الأسنان من الخيارات المهمة لتعويض فقدان الأسنان. تقدم DAK-Gesundheit تغطية لهذه الخدمة بينما لا تتوفر معلومات حول تغطية AOK Nordost:
- DAK-Gesundheit: تقدم الشركة تغطية 100% لعلاجات الأسنان القياسية إذا تم إثبات 10 سنوات من الرعاية السنية المسبقة. يتوفر خيار زراعة الأسنان بسعر ثابت يبلغ 1,250 يورو ضمن شبكة DAK DentNet. تشمل المزايا الإضافية المقدمة من DAK DentNet خيارات مثل iKrone® وiBrücke® وضمانات أطول.
3. خدمات إضافية لصحة الأسنان:
تقدم كل من AOK Nordost وDAK-Gesundheit خدمات إضافية لصحة الأسنان:
- AOK Nordost: تقدم الشركة تغطية للعلاجات بالحشوات السنية بقيمة تصل إلى 50 يورو سنويًا.
- DAK-Gesundheit: يشمل برنامج DAK MamaPLUS تغطية للنظافة السنية المهنية خلال فترة الحمل. تشمل المزايا الإضافية التي يقدمها DAK DentNet ضمانات أطول وتغطية لزراعة الأسنان خارج العقد بسعر ثابت يبلغ 1,250 يورو لزراعة الأسنان والتاج الخاص بها.
إقرأ أيضاً: التأمين الصحي للطلاب والباحثين العرب في ألمانيا